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他頭痛同時脖子僵硬… 竟是「顱內低壓」要命警訊
▲醫師提醒，若頭痛時合併出現脖子僵硬等症狀，一定要就醫檢查。（示意照非新聞當事人/亞大醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
頭痛還同時出現脖子僵硬，當心是要命的警訊！63歲的賴先生一個多月來飽受頭痛所苦，且同時合併耳鳴與頸部僵硬，嚴重時只要一起身，就會感到劇烈頭痛，但只要躺臥下來症狀就緩解，判斷力和記憶力也都出現異常，就醫檢查發現自發性腦脊髓液滲漏，確診為「顱內低壓症候群」，手術治療後立即改善。
賴先生就醫當下，醫師發現其左側硬腦膜下積液、右側硬腦膜下血腫併中線位移，經安排腰椎自體血液補片，搭配神經外科腦血腫引流，術後頭痛與認知症狀便立即改善。
亞洲大學附屬醫院神經內科主任王馨範指出，「顱內低壓症候群」是因腦脊髓液滲漏，導致顱內壓力不足，若滲漏處在脊椎，因脊髓腔內壓力較顱內更低，會導致顱內腔與脊髓腔間的壓力差，經常在坐起或站立時，因脊髓腔壓支撐力不足而讓顱底下沉牽引，感到頸部僵硬，頭痛、頭暈、耳鳴、畏光和嘔吐等症狀。
據統計，約有5分之1的顱內低壓症候群患者會出現硬腦膜下血腫，主要原因可歸究於脊椎手術、腦脊髓液引流管，以及自發性腦脊髓液滲漏等3類，有少數患者還會出現腦靜脈栓塞等嚴重併發症。
王馨範說，顱內低壓症狀嚴重時，患者會成天臥床無法自理生活，頭痛越久，或躺下時頭痛惡化，就需高度懷疑併發顱內血腫或腦靜脈竇栓塞，若錯失治療黃金時間，恐因嚴重併發症造成昏迷不醒。
醫師提醒，顱內低壓與顱內高壓一樣危險，若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀，可能是顱內低壓所致，應盡速就醫，搭配藥物或手術，才能把握治療黃金期。
照片來源：亞大醫院提供
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核四燃料棒過期 原廠建議送檢
【記者謝錦慧台北報導】發起以核養綠公投的清大教授李敏質疑核四燃料棒外運必要性，台電15日表示，核四燃料儲存時間過久，若要使用，原廠強烈建議將燃料送回原廠進行全面檢查。
經濟部長沈榮津日前受訪說，核四燃料棒已過保固期，若要使用，必須送回原廠整理、認證，因此無論是否要使用，都要送到國外去。以核養綠公投發起人之一的清華大學教授李敏對此發表批評，質疑若要延長保固期，應可請廠商派員來台處理，沒有必要將燃料運往國外，並表示「只要台電願意再付一筆錢，延長保固期是絕對可行的。」
沈榮津15日出席活動受訪指出，會請台電針對李敏提出的問題釐清，「看人家到底有沒有道理」。
台電回應，為確保核能安全，洽詢原廠專業建議後，原廠來函指出，核四燃料儲存時間過久，在國際上史無前例，如欲使用該批燃料，基於安全考量，強烈建議台電應將燃料送回原廠進行全面檢查。
對於李敏質疑已外運的2批燃料棒緣由，台電澄清，核四燃料外運示遵照立法院決議辦理，積極達成核四資產價值最大化考量，採先運回儲存後視需要拆解方式進行，當時狀況並沒有核四重啟的考量。
在以核養綠公投通過後，經濟部重新檢討能源路徑，外界要求重新檢視核二、核三延役，核四重啟可能性，台電表示，會在能源路徑檢討結果出爐及立法院有新決議後後，再配合辦理後續事宜。台電發言人徐造華指出，核四有1744束未使用燃料棒，若請原廠派員來台檢查，人員、設備、作業空間都是問題，必須務實考慮。
台電強調，無論核四重啟與否，如欲使用此批燃料，台電基於確保核安職責，有義務依循原廠專業建議，將核四燃料送回原廠進行全面檢查，保障燃料使用安全性。2018/12/15
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